同时患有多种阴道炎 先治疗哪一个

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所属分类:不孕不育

  尽管大部分阴道炎都是单一病因引起的,如单纯的真菌性阴道炎或单纯的细菌性阴道病,但是混合感染造成的同时患多种阴道炎也时有见到。最常见的是滴虫和厌氧菌混合感染造成的滴虫性阴道炎合并细菌性阴道炎。临床上还可以见到感染性阴道炎症合并非特异性阴道炎(由于接触了致敏物质导致的过敏性炎症)。





  不管是混合感染造成的复杂性阴道炎症,还是感染+过敏造成的阴道炎症,治疗的原则都是同时针对不同的病因进行治疗。比如,同时感染了真菌和滴虫,那么需要同时使用抗真菌药物和甲硝唑(又名灭滴灵)治疗;当厌氧菌性阴道炎合并外阴接触性炎症时,要同时使用甲硝唑和抗过敏药物(如激素软膏)治疗。阴道炎的种类


1细菌性阴道病


  10%~40%患者无临床症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现,分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄,长黏附于阴道壁,容易将分泌物从阴道壁拭去。


2念珠菌性阴道炎


  (1)外阴瘙痒、灼痛、性交痛。
  (2)尿频、尿痛。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。
  (3)特征分泌物:白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
  (4)外阴炎-地图样红斑、水肿、抓痕。
  (5)阴道炎-水肿、红斑、白色膜状物。


3滴虫性阴道炎


  (1)阴道分泌物增多特点:稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
  (2)外阴瘙痒部位:阴道口和外阴。
  (3)若合并尿道感染:尿频、尿急、尿痛,有时可见血尿。
  (4)不孕:阴道毛滴虫能吞噬精子,阻碍乳酸生成,影响其在阴道内存活。
  (5)检查见:阴道粘黏膜充血,散在出血斑点,“草莓样”宫颈后穹隆多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。带虫者阴道黏膜无异常改变。


4老年性阴道炎


  阴道分泌物增多,外阴瘙痒等,常伴有性交痛。


5幼儿性阴道炎


  主要为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。
同时患有多种阴道炎 先治疗哪一个

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