阴道撕裂,究竟有多可怕?

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所属分类:妇科整形

阴道撕裂


黄女士(化名)是我院妇科近日接诊的一位产后阴道撕裂患者。20多年前的自然生产造成了她阴道及会阴撕裂,她一直以为这只是一个小问题,并且从未采取过任何修复性的治疗措施。一个星期前,她因长期性生活疼痛、反复阴道炎症而来我院就诊,最终确诊为阴道撕裂引起的不良后遗症。对此,我院妇科专家表示:“阴道撕裂是一种非常常见的临床案例,由于太过于普遍,导致很多人认为这只是一个小问题,误以为伤口会自然愈合且不会影响正常生活,殊不知一时的疏忽大意就会造成自身长期遭受不必要的折磨与痛苦。”



分娩会造成何种程度的裂伤?



子宫颈裂伤  初产妇分娩时子宫颈常有损伤,其程度很轻,深度多不超过1厘米,既无出血,又无其他症状表现,如不仔细检查往往不能察觉,产后可自然愈合。
  愈合后子宫外口略松,并表现为椭圆形的横裂,医生往往以子宫颈口是否横裂来辨认其为经产或未产妇。如果分娩时子宫颈发生较深的裂伤并有不同程度的出血,叫做子宫颈裂伤。深的裂伤于胎儿娩出后即可检查发现,裂伤严重者,其深度可达阴道穹窿部,愈合后子宫颈可见不整齐的裂口,如同唇裂一样。

阴道壁及会阴部裂伤  阴道壁和会阴部的裂伤,是产妇在分娩时最常见的并发症。轻者只限于粘膜或皮肤的损伤,重则累及阴道壁深部、盆底的肌肉组织和筋膜。
  会阴裂伤严重时,肛门括约肌和直肠前壁亦均被撕裂。发生撕裂后,肉眼即可见到撕裂处有血流出,裂伤重而深者,流血量亦多。

分娩时产道裂伤有哪些表现?

按其程度,我们一般把会阴裂伤分为四度
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第一度裂伤
指会阴部的皮肤和粘膜,或阴道壁粘膜有撕裂,其范围和面积有的很小,有的较广。


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第二度裂伤
除皮肤和粘膜有撕裂外,其下面的肌肉和筋膜亦被撕裂,但肛门括约肌尚保持完整。


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第三度裂伤
裂伤很深,除皮肤、粘膜和肌肉外,肛门括约肌亦全部或部分被撕裂。


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第四度裂伤
直肠前壁往往同时被撕裂,肉眼即可看到断裂的肛门括约肌和外翻的直肠粘膜。


~温馨小贴士~



发生会阴裂伤后,不论程度轻重,均应立即做私密整形手术进行修补、缝合。缝合时,一定要将创缘对合整齐,外边以处女膜为标志,由内向外,逐层缝合,组织间不留空隙。缝合时必须注意无菌操作及止血,避免发生血肿及感染。子宫颈裂伤较重者,亦应立即缝合,裂伤轻且无出血时,则不需处理。

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